Plasma riche en plaquettes, 4 séances + Procapil 5 %

Classe en cohorte prospective et non en essai randomise : l allocation n est pas tiree au sort. ESSAI NON RANDOMISE, et c'est la reserve qui commande toutes les autres. Le resume le qualifie lui-meme de quasi experimental et les methodes disent que les deux groupes ont ete constitues par echantillonnage consecutif de convenance : rien ne garantit que les 80 patients du bras combine soient comparables aux 80 autres, et le tableau 1 ne compare que l'age, l'anciennete, les antecedents familiaux et le stade, pas les facteurs non mesures. AUCUN INSU : le bras combine applique une solution deux fois par jour pendant six mois, l'autre n'applique rien. Le patient sait donc dans quel bras il est, et la satisfaction du patient est l'un des deux seuls criteres de l'essai. Rien n'indique que le dermatologue evaluateur ait ete aveugle non plus. AUCUNE MESURE OBJECTIVE : ni comptage, ni densite, ni trichoscopie, ni photographie standardisee notee en aveugle. Les deux criteres sont deux echelles d'appreciation a 7 points, et l'article ne dit pas comment les sept niveaux ont ete regroupes en trois bandes. BANDES INCOMPLETES : les trois bandes rapportees font 48,75 % des patients du groupe A et 72,5 % du groupe B pour la satisfaction, 57,5 % et 77,5 % pour l'evaluation du medecin. Le sort de la moitie des patients du groupe A n'est donc pas dit, et comme les bandes manquantes sont par construction les plus mauvaises, l'ecart annonce entre les deux bras est peut-etre surtout un ecart de completude. Aucun perdu de vue n'est rapporte sur six mois chez 160 patients, ce qui est inhabituel et n'est pas commente. Le test statistique employe pour les deux p n'est pas nomme. AUCUN EFFET INDESIRABLE RAPPORTE, pas meme une mention de leur recherche, alors que le protocole prevoyait d'expliquer aux patients les complications possibles : la tolerance du PRP et du Procapil ne peut pas etre tiree de cet article. Ni financement ni conflit d'interets declares.