PRP 3 séances mensuelles + minoxidil 5 %

Rapport sur ce traitement. Tous les critères mesurés, et la source derrière chaque chiffre.

En bref

Trois séances mensuelles de PRP associées au minoxidil 5 % ont été testées dans un seul essai, bien conduit (faible risque de biais), chez 80 hommes de 18 à 60 ans atteints d'alopécie androgénétique (Singh 2020). Avec cette association, le nombre de cheveux passe de 90,05 à 150,45 par cm² en 22 semaines. L'essai comportait un groupe sous minoxidil topique 5 % seul, mais l'écart entre les deux n'est pas testé dans ces résultats, qui restent à confirmer.

Efficacité et résultats

1 critère

Ce que le traitement fait pousser, mesuré par rapport à l'inclusion.

Combien de cheveux

1

Le nombre de cheveux sur une surface donnée, avant et après traitement.

Nombre de cheveux par cm²Nombre total de cheveux, duvet compris, comptés sur un centimètre carré du cuir chevelu, le plus souvent sur une photo agrandie. Plus il est élevé, plus la chevelure est dense. Mesuré en cheveux par cm², plus haut est mieux, à 22 semaines
Hommes 18 à 60 ans
PRP 3 séances mensuelles + minoxidil 5 %20 dans ce groupe · 90,05 à l'inclusion
150,45cheveux par cm²
À retenir Une seule mesure : 150,45 cheveux par cm² chez hommes 18 à 60 ans (Singh 2020, 22 semaines), face à Minoxidil topique 5 % : écart non testé. Un résultat isolé, à confirmer par d'autres essais.
Comparé directement à

Traitements testés contre celui-ci dans un même essai, sur les mêmes patients.

Qualité des études mobilisées1 essai

Tout ce qui suit repose sur ces essais. Leur fiabilité conditionne la confiance à accorder à chaque chiffre.

Singh 2020 · Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology
Essai randomisé contrôlé, 80 participants

PubMedDOI 10.4103/ijdvl.IJDVL_589_18

Étude robusteHommes 18 à 60 ans

Protocole solide, les résultats sont fiables.

Le détail méthodologique

Essai randomise EN DOUBLE INSU A QUATRE BRAS avec un vrai placebo : chaque patient recoit une injection et une lotion, actives ou au serum sale, ce qui masque les deux traitements a la fois. 80 hommes, trois seances mensuelles, suivi a cinq mois, enregistre au registre indien. Densite au dermoscope sur 1 cm2 a un point fixe. C'est l'un des rares essais du corpus a confronter le minoxidil 5 % a un placebo. TABLEAU 4 EN TEXTE MIROIR, artefact texte_miroir declare : le tableau pivote sort ligne a l'envers et colonnes inversees. La lecture a ete verifiee arithmetiquement : pour chacun des quatre bras, le niveau a cinq mois moins le niveau de depart redonne exactement la ligne de difference imprimee (143,20 - 93,75 = 49,45 ; 89,00 - 90,05 = -1,05 ; 150,45 - 90,05 = 60,40 ; 123,95 - 90,65 = 33,30). Comparaisons entre bras a cinq mois : association superieure au minoxidil mais pas au PRP seul ; minoxidil superieur au placebo ; PRP superieur au placebo mais pas au minoxidil. Le PRP seul fait donc presque autant que l'association. RESERVES : cinq sorties pour douleur, analyses de 17 a 20 par bras ; douleur a l'injection chez 100 % des patients, placebo compris ; densite de depart basse, autour de 90 cheveux par cm2 ; suivi court. Aucun conflit declare.

Populations étudiées1 population

Chaque indicateur porte l'étiquette de la population dans laquelle il a été mesuré. Un résultat obtenu chez l'un ne vaut pas automatiquement pour l'autre.

Hommes 18 à 60 ans

Hommes de 18 a 60 ans, alopecie androgenetique Norwood II a V

Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology 2020, 1 indicateur

Comprendre les termes employés

Les quelques mots de méthode qu'il n'est pas possible d'éviter sans perdre en précision.

Essai randomisé contrôlé
Les participants sont répartis au hasard entre le traitement testé et un comparateur. Le tirage au sort évite que les deux groupes diffèrent au départ, ce qui en fait le type d'étude le plus fiable sur une question de traitement.
Double aveugle
Ni le patient ni le médecin ne savent qui reçoit quoi. Cela compte surtout pour les symptômes déclarés par le patient : savoir que l'on prend un traitement suffit à modifier ce que l'on rapporte.
Placebo
Un traitement sans principe actif, d'apparence identique. Il sert de point de référence : une partie de l'amélioration observée sous traitement se produit aussi sans lui.
Écart réel ou dû au hasard
Une étude mesure un échantillon, pas toute la population : un écart entre deux groupes peut venir du seul hasard du tirage. Les auteurs le testent par un calcul statistique. « Très probablement réel » : le hasard l'explique très difficilement. « Probablement réel » : le hasard l'explique difficilement. « Peut être dû au hasard » : le calcul ne permet pas d'écarter le hasard, ce qui ne prouve pas pour autant que les deux traitements se valent.
Participants
Le nombre de personnes dans le groupe concerné. Un résultat obtenu sur quinze personnes est bien plus incertain que le même résultat sur trois cents.
Comparaison directe ou indirecte
Directe : les deux traitements ont été comparés dans le même essai, avec le même protocole. Indirecte : les chiffres viennent d'essais différents, sur des patients différents, et l'écart ne peut pas être lu comme une mesure.